ক্যানাইন ইনসুলিনোমা হল একটি টিউমার যা এন্ডোক্রাইন প্যানক্রিয়াসকে প্রভাবিত করে। বিশেষত, এটি একটি নিওপ্লাজম যা অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষকে জড়িত করে, যা ইনসুলিনের অত্যধিক এবং টেকসই মুক্তি তৈরি করে, যার ফলে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস পায়। যদিও সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট উভয় ধরনের বিস্তার পাওয়া যায়, দুর্ভাগ্যবশত ক্যানাইন প্রজাতিতে ম্যালিগন্যান্ট ফর্ম (কার্সিনোমাস) বেশি দেখা যায়।
আপনি যদি কুকুরের ইনসুলিনোমা সম্পর্কে আরও জানতে চান, তাহলে আমাদের সাইটে নিম্নলিখিত নিবন্ধটি মিস করবেন না যেখানে আমরা বিস্তারিতলক্ষণ, কারণ ও চিকিৎসা এই টিউমার রোগের।
কুকুরে ইনসুলিনোমা কি?
ইনসুলিনোমা কী তা সংজ্ঞায়িত করার আগে, এই রোগবিদ্যা দ্বারা প্রভাবিত অঙ্গটির গঠন এবং কার্যকারিতা ব্যাখ্যা করা গুরুত্বপূর্ণ: অগ্ন্যাশয়। অগ্ন্যাশয় হল একটি গ্রন্থি যা দুটি অংশ নিয়ে গঠিত, যার প্রত্যেকটির একটি নির্দিষ্ট কাজ রয়েছে:
- এক্সোক্রাইন অগ্ন্যাশয় : পরিপাকতন্ত্রের সাথে সম্পর্কিত, যেহেতু এটি অগ্ন্যাশয়ের রস নিঃসৃত করে, যা খাদ্য হজমের জন্য প্রয়োজনীয়।
- অন্তঃস্রাবী অগ্ন্যাশয় : ল্যাঙ্গারহ্যান্সের তথাকথিত দ্বীপ রয়েছে, যা আলফা কোষ দ্বারা গঠিত (গ্লুকাগন-নিঃসরণ), বিটা কোষ (ইনসুলিন-নিঃসরণ) এবং ডেল্টা কোষ (সোমাটোস্ট্যাটিন-নিঃসরণ)।অন্য কথায়, এটি এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের সাথে সম্পর্কিত, বিশেষ করে, হরমোনাল সিস্টেমের সাথে যা রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে।
অগ্ন্যাশয়ের গঠন এবং কার্যকারিতা জানা হয়ে গেলে, এই প্যাথলজিটি কী নিয়ে গঠিত তা ব্যাখ্যা করতে আমরা এগিয়ে যেতে পারি। ক্যানাইন ইনসুলিনোমা হল একটি অগ্ন্যাশয় বিটা কোষের টিউমার, অর্থাৎ ইনসুলিন উৎপাদনের জন্য দায়ী কোষের। ইনসুলিন হল একটি হরমোন যা রক্তে গ্লুকোজের উপস্থিতির প্রতিক্রিয়া হিসাবে নিঃসৃত হয় এবং গ্লুকোজকে শক্তির উত্স হিসাবে ব্যবহার করার জন্য কোষগুলিতে প্রবেশ করতে দেয়। ইনসুলিনোমাতে, টিউমার কোষগুলি একটি ইনসুলিনের অত্যধিক এবং স্থায়ী নিঃসরণ তৈরি করে, যার অর্থ প্রাণীগুলি ক্রমাগত অবস্থায় থাকে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া (রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কম)।
ইনসুলিনোমার মধ্যে, আমরা বেনাইন (অ্যাডিনোমা) এবং ম্যালিগন্যান্ট (কার্সিনোমা) বিস্তার খুঁজে পেতে পারিঅগ্ন্যাশয়ের কার্সিনোমাগুলির উচ্চ মৃত্যুহার রয়েছে এবং প্রায়শই মেসেন্টারি, লিভার, প্লীহা এবং আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলিতে মেটাস্টেসাইজ করে, যদিও সৌভাগ্যবশত এগুলি ক্যানাইন প্রজাতির বিরল টিউমার৷
ক্যানাইন ইনসুলিনোমা সাধারণত 3 থেকে 14 বছর বয়সের কুকুরদের মধ্যে দেখা যায়, যদিও তারা বয়স্কদের (9 বছর থেকে) বেশি হয়। কোন যৌন প্রবণতা নেই, তবে একটি জাতিগত প্রবণতা রয়েছে, জার্মান মেষপালক, গোল্ডেন রিট্রিভার, পুডল, আইরিশ সেটার, ফক্স টেরিয়ার এবং বক্সারের মধ্যে উচ্চতর ঘটনা রয়েছে।
কুকুরে ইনসুলিনোমার লক্ষণ
ক্যানাইন ইনসুলিনোমার সাথে যুক্ত ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি টেকসই হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং সহানুভূতিশীল অ্যাড্রিনাল সিস্টেমের উদ্দীপনার ফলে ঘটে। বিশেষত, ইনসুলিনোমা আক্রান্ত কুকুরের ক্ষেত্রে এটি লক্ষ্য করা যায়:
- দুর্বলতা এবং অলসতা : কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে গ্লুকোজের ঘাটতির কারণে।
- অস্বাভাবিক আচরণ , নার্ভাসনেস।
- পরবর্তী তৃতীয় দুর্বলতা , পেশীতে খিঁচুনি এবং মোচড়ানো।
- পতন।
- Ataxia (অসঙ্গতি)।
- কনভালসিভ ক্রাইসিস ।
অন্যান্য কম ঘন ঘন ক্লিনিকাল লক্ষণ যা এই রোগীদের মধ্যে সনাক্ত করা যায়: পলিউরিয়া এবং/অথবা পলিডিপসিয়া, পলিফেজিয়া, অ্যানোরেক্সিয়া, ওজন বৃদ্ধি, ডায়রিয়া, সিনকোপ, মাথা কাত, প্রস্রাবের অসংযম এবং অন্ধত্ব।
কুকুরে ইনসুলিনোমা হওয়ার কারণ
কুকুরে ইনসুলিনোমার সঠিক ইটিওলজি অজানা সমস্ত নিওপ্লাজমের মতো, ইনসুলিনোমা একটি জেনেটিক পরিবর্তনের কারণে ঘটে যা অসংগঠিত কোষের জন্ম দেয় বিস্তার যাইহোক, এই জেনেটিক পরিবর্তনের সূত্রপাতকারী নির্দিষ্ট কারণ অজানা।
কুকুরের ইনসুলিনোমা নির্ণয়
ক্যানাইন ইনসুলিনোমা রোগ নির্ণয় নিম্নলিখিত বিষয়গুলির উপর ভিত্তি করে হওয়া উচিত:
- চিকিৎসা ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা : আমরা ইতিমধ্যেই উল্লেখ করেছি, এই প্যাথলজিতে আক্রান্ত কুকুররা ক্লিনিকাল লক্ষণগুলিকে টেকসই হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সাথে যুক্ত করে।
- রক্ত বিশ্লেষণ (সম্পূর্ণ রক্তের গণনা এবং জৈব রসায়ন): ক্যানাইন ইনসুলিনোমার সবচেয়ে নির্দেশক প্যারামিটার হলএকটি অবস্থা সনাক্ত করা ফাস্টিং হাইপোগ্লাইসেমিয়া (মান 60 mg/dl এর কম), যা টিউমার কোষ দ্বারা ইনসুলিনের অত্যধিক উৎপাদনের কারণে হয়। যাইহোক, হাইপোগ্লাইসেমিয়া নিশ্চিত করার জন্য, একটি বিচ্ছিন্ন সংকল্প যথেষ্ট নয়, তবে 8-ঘন্টা উপবাসের সময় জুড়ে প্রতি ঘন্টায় পরিমাপের সাথে একটি বক্ররেখা করা প্রয়োজন।
- হিস্টোপ্যাথোলজিকাল বিশ্লেষণ : টিউমার অপসারণ এবং রোগ নির্ণয়ের নিশ্চিত হওয়ার পরে সঞ্চালিত হয়।অণুবীক্ষণিকভাবে, অগ্ন্যাশয় কোষের নিওপ্লাজমগুলি সু-পার্থক্যযুক্ত কোষ দ্বারা গঠিত, অল্প মাইটোস সহ কিন্তু মেটাস্ট্যাসাইজ করার জন্য দুর্দান্ত সুবিধা রয়েছে৷
কুকুরের ইনসুলিনোমার চিকিৎসা
কুকুরের ইনসুলিনোমা কি নিরাময়যোগ্য? কিছু ক্ষেত্রে এটি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা সম্ভব, তবে অন্যদের ক্ষেত্রে ফলাফলটি পছন্দসই নয়। কুকুরের ইনসুলিনোমার জন্য দুটি সম্ভাব্য চিকিত্সা রয়েছে, যা রোগীর বয়স এবং সাধারণ অবস্থা অনুসারে প্রতিষ্ঠিত হয়।
সার্জিক্যাল চিকিৎসা
অস্ত্রোপচারের লক্ষ্য হল অগ্ন্যাশয়ের টিউমার অপসারণ করা (সম্পূর্ণ বা, যখন এটি সম্ভব নয়, আংশিকভাবে) এবং সম্ভাব্য মেটাস্টেস অপসারণ করুন মেসেন্টারি, লিভার বা লিম্ফ নোডে উপস্থিত।
শল্যচিকিৎসা বাঞ্ছনীয়, যেহেতু এটি শুধুমাত্র আংশিক অপসারণ করা সম্ভব, তবে লক্ষণগুলি পরিবর্তনশীল সময়ের জন্য (মাস থেকে এক বছরেরও বেশি সময় পর্যন্ত) কমে যাবে এবং সাফল্যে সাহায্য করবে চিকিৎসা থেরাপির।তবে, চেতনানাশক ঝুঁকির কারণে গুরুতর অসুস্থ রোগীদের ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের সুপারিশ করা হয় না।
যদিও সার্জারি সব স্থিতিশীল রোগীদের পছন্দের চিকিৎসা, তবে এটা বিবেচনায় রাখা উচিত যে অপারেশন পরবর্তী জটিলতার একটি সিরিজ দেখা দিতে পারে:
- প্যানক্রিয়াটাইটিস: অস্ত্রোপচারের সময় অগ্ন্যাশয় পরিচালনার কারণে। এর চেহারা রোধ করতে, অস্ত্রোপচারের সময় অগ্ন্যাশয়ের মৃদু ব্যবস্থাপনা করতে হবে, অপারেশনের আগে, সময় এবং পরে পর্যাপ্ত তরল থেরাপি স্থাপন করতে হবে এবং পর্যাপ্ত পর্যাপ্ত পুষ্টির ব্যবস্থা করতে হবে।
- ডায়াবেটিস মেলিটাস: যখন টিউমার অপসারণ করা হয়, তখন অগ্ন্যাশয় পর্যাপ্ত ইনসুলিন সংশ্লেষ করতে সক্ষম হয় না কারণ বাকি বিটা কোষগুলি atrophied এই ক্ষেত্রে, অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন তৈরি করার কার্যকরী ক্ষমতা ফিরে না পাওয়া পর্যন্ত এক্সোজেনাস ইনসুলিন পরিচালনা করা উচিত।
- টেকসই হাইপোগ্লাইসেমিয়া : যখন ইনসুলিন তৈরি করতে থাকা মেটাস্টেসগুলি থাকে তখন ঘটে। এসব ক্ষেত্রে অতিরিক্ত চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।
চিকিৎসা
যেসব কুকুরের ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচার নিষেধ করা হয়েছে এবং যে কুকুরের টিউমার অসম্পূর্ণ অপসারণ করা হয়েছে উভয় ক্ষেত্রেই চিকিৎসার প্রয়োজন হবে। পালাক্রমে, চিকিৎসার মধ্যে আমরা দুটি পরিস্থিতিতে পার্থক্য করি:
- তীব্র হাইপোগ্লাইসেমিক সংকটের চিকিৎসা : এটি একটি জরুরী পরিস্থিতি যেখানে প্রাণীরা খিঁচুনি সংকটে ভোগে। এই ক্ষেত্রে, যত্নশীলদের অবশ্যই সচেতন হতে হবে এবং দ্রুত পদক্ষেপ নিতে হবে, মৌখিক গহ্বরে একটি চিনিযুক্ত দ্রবণ (যেমন জাম বা মধু) ঘষলে এই খাবারগুলিতে থাকা গ্লুকোজকে দ্রুত শোষণ করতে, এইভাবে প্রায় 30-120 সেকেন্ডের মধ্যে খিঁচুনি সংকট সমাধান করে।
- দীর্ঘস্থায়ী বা টেকসই হাইপোগ্লাইসেমিয়ার চিকিৎসা: চিকিৎসার এই অংশের উদ্দেশ্য হল হাইপোগ্লাইসেমিয়া থেকে উদ্ভূত উপসর্গগুলিকে উপশম করা এবং সংঘটিত হওয়া রোধ করা। তীব্র সংকটের। কেমোথেরাপি প্রোটোকল ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এগুলি সমস্ত গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। অতএব, চিকিৎসা চিকিৎসা শুধুমাত্র অন্ত্রে গ্লুকোজ শোষণ বাড়ানো এবং ইনসুলিন নিঃসরণ হ্রাস করার লক্ষ্যে হওয়া উচিত। বিশেষত, দীর্ঘায়িত উপবাসের সময়কাল এড়িয়ে ঘন ঘন খাবারের সাথে একটি খাদ্যতালিকাগত চিকিত্সা করা উচিত। খুব হালকা ব্যায়ামের পাশাপাশি শুকনো এবং ভেজা খাবারের সংমিশ্রণের পরামর্শ দেওয়া হয়। গ্লুকোকোর্টিকয়েড বা ডায়াজক্সাইডের সাথে খাদ্যতালিকাগত চিকিৎসায় ফার্মাকোলজিক্যাল চিকিৎসা যোগ করা উচিত।
কুকুরের ইনসুলিনোমা রোগের পূর্বাভাস
দুর্ভাগ্যবশত ক্যানাইন ইনসুলিনোমার জন্য পূর্বাভাস দরিদ্রদের জন্য রক্ষা করা হয়, যেহেতু এই টিউমারগুলির বেশিরভাগই ম্যালিগন্যান্ট।
ইনসুলিনোমায় আক্রান্ত কুকুরের আয়ু নির্ভর করে চিকিৎসার উপর:
- শুধুমাত্র চিকিৎসা গ্রহণকারী কুকুরদের ক্ষেত্রে: আয়ু 12 মাস।
- সার্জিক্যাল চিকিৎসাধীন কুকুরের মধ্যে: এক তৃতীয়াংশ ইন্ট্রা- বা পোস্টোপারেটিভ জটিলতার কারণে মারা যায়, আরেক তৃতীয়াংশ 6 মাসের কম বাঁচে এবং বাকি তৃতীয়জনের আয়ু 12 থেকে 14 মাস হতে পারে।
