যখন একটি কুকুর একটি আঘাতমূলক প্রক্রিয়ার সম্মুখীন হয় যেমন রান ওভার, পড়ে যাওয়া বা আঘাত করা যথেষ্ট শক্তিশালী যা ডায়াফ্রামে একটি ত্রুটি সৃষ্টি করে যা পেটের ভিসেরাকে বক্ষ গহ্বরে প্রবেশ করতে দেয়, এটি ঘটে একটি ডায়াফ্রাম্যাটিক হার্নিয়া। এই ব্যাধি জন্মগতও হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, কুকুরছানাটি হার্নিয়া নিয়ে জন্মগ্রহণ করে এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি সমাধান করা উচিত, যদিও কখনও কখনও পরিচর্যাকারীদের কাছে হার্নিয়া স্পষ্ট হতে সময় লাগে।
ঠিক জানতে আমাদের সাইটে এই নিবন্ধটি পড়তে থাকুন কুকুরের ডায়াফ্রাম্যাটিক হার্নিয়া কী, এর কারণ, লক্ষণ এবং চিকিৎসা এই প্রক্রিয়া সম্পর্কে আরও জানুন যে আমাদের কুকুরগুলি ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে৷
ডায়াফ্রাম্যাটিক হার্নিয়া কি?
একটি মধ্যচ্ছদাগত হার্নিয়া হয় যখন ডায়াফ্রামের ব্যর্থতা হয়, যা হল পেট এবং বক্ষের গহ্বরের মধ্যে পেশীবহুল পৃথকীকরণ, যা প্রাণীর শ্বাস-প্রশ্বাসে হস্তক্ষেপ করার সময় অঙ্গগুলিকে সীমাবদ্ধ করে এবং পৃথক করে। এই ব্যর্থতা একটি গর্ত নিয়ে গঠিত যা দুটি গহ্বরের মধ্যে যাতায়াতের অনুমতি দেয়, অতএব, এটি থোরাসিক গহ্বরে পেটের অঙ্গগুলির উত্তরণ ঘটায়।
কুকুরে দুই ধরনের ডায়াফ্রাম্যাটিক হার্নিয়া আছে: জন্মগত এবং আঘাতজনিত।
কনজেনিটাল ডায়াফ্রাম্যাটিক হার্নিয়া
ভ্রুণের সময় ডায়াফ্রামের ভুল বা ত্রুটিপূর্ণ বিকাশের কারণে কুকুরের হার্নিয়া নিয়ে জন্ম হয়। বলেছেন হার্নিয়া, ঘুরে, হতে পারে:
- পেরিটোনওপারিকার্ডিয়াল হার্নিয়া : যখন পেটের বিষয়বস্তু হৃৎপিণ্ডের পেরিকার্ডিয়াল থলিতে প্রবেশ করে।
- Pleuroperitoneal hernia : যখন বিষয়বস্তু ফুসফুসের প্লুরাল স্পেসে প্রবেশ করে।
- হায়াটাল হার্নিয়া : যখন দূরবর্তী খাদ্যনালী এবং পাকস্থলীর অংশ মধ্যচ্ছদা খাদ্যনালীর মধ্য দিয়ে যায় এবং বুকের গহ্বরে প্রবেশ করে।
ট্রমাটিক ডায়াফ্রামটিক হার্নিয়া
এই হার্নিয়া ঘটে যখন একটি আঘাতমূলক বাহ্যিক ঘটনা, যেমন একটি গাড়ি দুর্ঘটনা, অনেক উচ্চতা থেকে পড়ে যাওয়া বা ক্রাশের কারণে ডায়াফ্রামে একটি অশ্রু।
ডায়াফ্রাম ফেটে যাওয়া ক্ষতির তীব্রতার উপর নির্ভর করে, প্রক্রিয়াটি কমবেশি গুরুতর হবে, যা আরও বেশি পেটের সামগ্রী যা শ্বাস প্রশ্বাসের মতো কুকুরের অত্যাবশ্যক কাজকে বাধাগ্রস্ত করবে।
কুকুরে ডায়াফ্রাগমেটিক হার্নিয়া লক্ষণ
ডায়াফ্রাম্যাটিক হার্নিয়ায় আক্রান্ত কুকুর দ্বারা উপস্থাপিত ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি প্রধানত শ্বাসপ্রশ্বাসের হয় ফুসফুসে পেটের ভিসেরা দ্বারা প্রসারিত সংকোচনের কারণে, এটা কঠিন আপনার সঠিক অনুপ্রেরণা করা. এটাও বিবেচনা করা উচিত যে কুকুরের বয়সে না পৌঁছানো পর্যন্ত জন্মগত হার্নিয়াস স্পষ্ট নাও হতে পারে, কম তীব্র এবং ঘন ঘন মাঝে মাঝে লক্ষণ দেখা দেয়। তীব্র কেসগুলি হল ট্রমাটিক হার্নিয়াস, যেখানে কুকুর সাধারণত টাকাইকার্ডিয়া, ট্যাকিপনিয়া, সায়ানোসিস (শ্লেষ্মা ঝিল্লির নীল বিবর্ণতা) এবং oliguria (প্রস্রাব কমে যাওয়া)।
সুতরাং, ডায়াফ্রাম্যাটিক হার্নিয়ায় আক্রান্ত কুকুরেরলক্ষণগুলি হল:
- শ্বাসকষ্ট বা শ্বাসকষ্ট।
- অ্যানাফিল্যাকটিক শক।
- বুকের দেয়ালের কর্মহীনতা।
- বুকের গহ্বরে বাতাস।
- ফুসফুসের প্রসারণ হ্রাস।
- পালমোনারি শোথ।
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কর্মহীনতা।
- কার্ডিয়াক arrhythmias.
- ট্যাকিপনিয়া।
- নিঃশব্দ নিঃশ্বাসের শব্দ।
- অলসতা।
- থোরাসিক রাম্বলিং।
- হার্নিয়েটেড এবডোমিনাল ভিসেরা দ্বারা হার্টের শীর্ষ অংশের গতিশীলতার কারণে বক্ষের একপাশে প্রসারিত হৃৎপিণ্ডের শীর্ষের প্রভাব।
- প্লুরাল স্পেসে তরল বা ভিসেরা।
- পেটের ধড়ফড়।
- বমি।
- গ্যাস্ট্রিক প্রসারণ।
- অলিগুরিয়া।
কুকুরে ডায়াফ্রাগমেটিক হার্নিয়া নির্ণয়
ডায়াফ্রাম্যাটিক হার্নিয়া নির্ণয়ের ক্ষেত্রে প্রথমেই করতে হবে এক্স-রে, বিশেষ করে বুকের নির্ণয় করা। ক্ষতি97% কুকুরের মধ্যে, একটি অসম্পূর্ণ ডায়াফ্রাম সিলুয়েট পরিলক্ষিত হয় এবং 61% মধ্যে, বক্ষ গহ্বরে গ্যাস-ভরা অন্ত্রের লুপগুলি পাওয়া যায়। প্লুরাল স্পেসে বিষয়বস্তু পরিলক্ষিত হতে পারে, যা সাম্প্রতিক ক্ষেত্রে প্লুরাল ইফিউশনের কারণে হাইড্রোথোরাক্স হতে পারে বা আরও দীর্ঘস্থায়ী ক্ষেত্রে হেমোরেজ সহ হেমোথোরাক্স হতে পারে।
শ্বাসযন্ত্রের ক্ষমতা নির্ণয় করতে, ধমনী গ্যাস বিশ্লেষণ এবং অ-আক্রমণাত্মক পালস অক্সিমেট্রি অ্যালভিওলারের সাথে বায়ুচলাচল/ পারফিউশনের মধ্যে ভারসাম্যহীনতা নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়। ধমনী অক্সিজেনের পার্থক্য। একইভাবে, আল্ট্রাসাউন্ড বক্ষঃ গহ্বরে পেটের গঠন শনাক্ত করতে দেয় এবং কখনো কখনো ডায়াফ্রামের ত্রুটির অবস্থানও নির্ধারণ করতে পারে।
কুকুরে হার্নিয়ার উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি নিশ্চিত করতে, কনট্রাস্ট কৌশল যেমন বেরিয়াম অ্যাডমিনিস্ট্রেশন বা নিউমোপেরিটোনগ্রাফি এবং পেরিটোনোগ্রাফি ব্যবহার করা যেতে পারে ইতিবাচক বৈসাদৃশ্য আয়োডিনযুক্ত বৈপরীত্য সহ।এটি শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা হয় যদি কুকুর এটি সহ্য করতে পারে এবং যদি ইমেজিং পরীক্ষাগুলি অস্পষ্ট হয়৷
কুকুরে ডায়াফ্রাম্যাটিক হার্নিয়া নির্ণয়ের জন্য স্বর্ণ পরীক্ষা গণনা করা হয় টোমোগ্রাফি, তবে উচ্চ মূল্যের কারণে এটি সাধারণত বিবেচনা করা হয় না।
ক্যানাইন ডায়াফ্রাম্যাটিক হার্নিয়ার চিকিৎসা
কুকুরে ডায়াফ্রাম্যাটিক হার্নিয়ার সংশোধন একটি সার্জারি শকের চিকিৎসায় প্রায় ১৫% কুকুর অস্ত্রোপচারের আগে মারা যায় অপারেশনের আগে তার বেঁচে থাকার চাবিকাঠি। যাদের অবিলম্বে অপারেশন করা হয়, অর্থাৎ, আঘাতের প্রথম দিনে, তাদের মৃত্যুর হার উচ্চ, প্রায় 33%। যদি অপেক্ষা করা সম্ভব হয় কারণ এর কার্ডিওরেসপিরেটরি ফাংশন এটিকে অনুমতি দেয়, তবে প্রাণীটি স্থিতিশীল না হওয়া পর্যন্ত এবং চেতনানাশক ঝুঁকি হ্রাস না হওয়া পর্যন্ত আরও কিছুক্ষণ অপেক্ষা করা ভাল।
কুকুরে ডায়াফ্রাম্যাটিক হার্নিয়া সার্জারি কি?
হার্নিয়া সমাধানের জন্য অস্ত্রোপচারের অপারেশন হল একটি সেলিওটমি বা ভেন্ট্রাল মিডলাইন ইনসিশন পেটের গহ্বর এবং পুরো ডায়াফ্রামে প্রবেশাধিকার কল্পনা করার জন্য. পরবর্তীকালে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব তাদের রক্ত সরবরাহ পুনরুদ্ধার করার জন্য শ্বাসরোধ করা ভিসেরাকে অবশ্যই বক্ষের গহ্বর থেকে উদ্ধার করতে হবে। হার্নিয়েটেড ভিসেরা অবশ্যই পেটের গহ্বরে প্রতিস্থাপিত হতে হবে। কখনও কখনও, যদি সেচ খুব উচ্চারিত হয় এবং তারা খুব প্রভাবিত হয়, necrotic অংশ অপসারণ করা আবশ্যক। অবশেষে, ডায়াফ্রাম এবং ত্বকের ক্ষত স্তরে স্তরে বন্ধ হয়ে যায়।
অস্ত্রোপচারের পর, ওষুধগুলি নির্ধারণ করা উচিত, বিশেষ করে ব্যথা নিরাময়ের জন্য, যেমন ওপিওডস, এবং কুকুরকে অবশ্যই একটি নিরাপদ এবং শান্ত জায়গায় থাকতে হবে এবং ভালভাবে খাওয়ানো এবং হাইড্রেটেড থাকতে হবে৷
পূর্বাভাস
কুকুরের ডায়াফ্রাম্যাটিক হার্নিয়া থেকে মৃত্যু হাইপোভেন্টিলেশনের কারণে ফুসফুসে ভিসেরার সংকোচন, শক, অ্যারিথমিয়া এবং বহু-অঙ্গ ব্যর্থতার কারণে হয়। যাইহোক, ডায়াফ্রাম পুনর্গঠনের মধ্য দিয়ে বেশিরভাগ কুকুর বেঁচে থাকে এবং হার্নিয়া বিকাশের আগে তাদের জীবনযাত্রার মান পুরোপুরি পুনরুদ্ধার করে।
