ফেলাইন এটোপিক ডার্মাটাইটিস, বা ফেলাইন অ্যাটোপি হল একটি টাইপ 1 এলার্জি বা অতি সংবেদনশীলতা যেখানে ধুলো, মাইট বা পরাগের মতো পরিবেশগত অ্যালার্জেনের প্রতি শরীরের দ্বারা অতিরঞ্জিত প্রতিক্রিয়া দেখা যায়। এটি সমস্ত বিড়ালের মধ্যে ঘটে না এবং অন্যদের চেয়ে বেশি প্রবণতাযুক্ত কোনও জাত নেই। প্রধান ক্লিনিকাল লক্ষণ হল চুলকানি এরিথেমা, অ্যালোপেসিয়া এবং অন্যান্য ত্বকের ক্ষতগুলির সাথে যুক্ত। এই সমস্যায় বিড়ালদের ক্রমাগত স্ক্র্যাচিং এবং চাটার কারণে প্রক্রিয়াটি সাধারণত খারাপ হয়ে যায় এবং খাওয়ানো হয়, তাদের সেকেন্ডারি সংক্রমণের প্রবণতা দেখায়।চিকিত্সা সাধারণত অপরিহার্য ফ্যাটি অ্যাসিডের সাথে যুক্ত ইমিউনোসপ্রেসিভ এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি থেরাপির ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে এবং নির্ণয়টি বাদ দিয়ে করা হয়।
এটোপিক ডার্মাটাইটিস কি?
অ্যাটোপিক ডার্মাটাইটিস একটি সাধারণ চূর্ণবিশিষ্ট প্যাথলজি বিড়ালের চুলকানি ঘটায়। এটোপিক ডার্মাটাইটিস হল একটি এলার্জিক প্রতিক্রিয়া বা টাইপ 1 অতি সংবেদনশীলতা পরিবেশগত অ্যালার্জেন যেমন পরাগ বা ধূলিকণার প্রতি।
এই অন্য নিবন্ধে আমরা বিড়ালদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ চর্মরোগের কথা উল্লেখ করেছি, যার মধ্যে আমরা এখন সম্বোধন করছি।
বিড়ালের এটোপিক ডার্মাটাইটিসের প্যাথোজেনেসিস
যদিও কুকুরের ক্ষেত্রে দেখা গেছে যে এটোপিক ডার্মাটাইটিসের একটি জেনেটিক কারণ রয়েছে, বিড়ালের ক্ষেত্রে এটি ঘটে না, কারণ অজানা কারণ, বা এটি কুকুর প্রজাতির মত একটি জাতিগত প্রবণতা নেই।
এটোপিক ডার্মাটাইটিসের প্যাথোজেনেসিস জটিল এবং নতুন ধারণাগুলি অধ্যয়ন ও আবিষ্কৃত হতে থাকে। মানুষের মতো, এটোপিক ডার্মাটাইটিস টি-লিম্ফোসাইটের উচ্চ সক্রিয়তা, দুর্বল সেলুলার অনাক্রম্যতা, হাইপারস্টিমুলেটিং ল্যাঙ্গারহ্যান্স কোষ এবং অ্যান্টিবডি-উৎপাদনকারী বি কোষগুলিতে কম IgE উত্পাদনের সাথে যুক্ত বলে মনে করা হয়। ডার্মাটাইটিস নিজেই একটি অস্বাভাবিক জৈব রাসায়নিক প্রতিক্রিয়া এবং মনোসাইট, মাস্ট কোষ এবং ইওসিনোফিল দ্বারা মধ্যস্থতাকারীদের নিঃসরণ দ্বারা অবদান রাখে। বিড়ালের ক্ষেত্রে, এটা অনুমান করা যায় যে ত্বকের স্তরে প্রদাহ ক্রমাগত আঁচড়াতে বা চাটলে বিড়ালটি স্ব-স্থায়ী হতে থাকবে, এমনকি যখন এটি আর অ্যালার্জির উদ্রেককারী অ্যালার্জেনের সংস্পর্শে না আসে।
বিড়ালের এটোপিক ডার্মাটাইটিসের লক্ষণ
এমন বেশ কিছু ক্লিনিকাল লক্ষণ রয়েছে যা পরামর্শ দিতে পারে যে এটি ফেলাইন এটোপিক ডার্মাটাইটিসের একটি কেস, কিন্তু কোনোটিই প্যাথগনোমোনিক বা ডায়াগনস্টিক নয়।লক্ষণগুলি সাধারণত জীবনের প্রথম এবং তৃতীয় বছরের মধ্যে দেখা যায়, যদিও এটি 4 মাস বা 15 বছরের বেশি বয়সী প্রাণীদের মধ্যেও দেখা গেছে। ডার্মাটাইটিস মৌসুমী হতে পারে, প্রায়শই পরাগ বা অ-মৌসুমী, সাধারণত সারা বছর ধরে থাকা অ্যালার্জেনের সাথে যুক্ত থাকে যেমন ধুলোবালি এবং এর মাইট।
ক্লিনিকাল লক্ষণ
সবচেয়ে ঘন ঘন ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির মধ্যে আমরা পাই প্রুরিটাস বা বিভিন্ন মাত্রার তীব্রতার চুলকানি ব্যক্তিদের মধ্যে, সেইসাথে চর্মরোগ সংক্রান্ত লক্ষণ যেমন: এরিথেমা বা লালভাব; হাইপারপিগমেন্টেশন বা লাইকেনিফিকেশন, অর্থাৎ ত্বকের ঘন হওয়া আন্তঃডিজিটাল স্তরে বা অরিকল এবং উল্লম্ব খালের অবতল মুখে, পেটে, পেরিওকুলার এলাকায়, ঠোঁটে এবং বগলে। প্রদাহের মাত্রা এবং সময়কালের উপর নির্ভর করে এই এলাকায় অ্যালোপেসিয়া উপস্থিত হওয়াও সাধারণ।
সেকেন্ডারি ইনফেকশন
ব্যাকটেরিয়া যেমন স্টাফিলোকক্কাস বা ছত্রাক যেমন ম্যালাসেজিয়া প্যাচাইডার্মাটিস দ্বারা সেকেন্ডারি সংক্রমণ এই অঞ্চলে সাধারণ। স্ট্যাফিলোকক্কাস সংক্রমণ একটি সুপারফিসিয়াল পাইডার্মা তৈরি করে যা সাধারণত এরিথেমেটাস প্যাপিউলস তৈরি করে যা পুস্টুল বা ভূত্বক এবং আঁশযুক্ত প্রান্তযুক্ত বৃত্তাকার অ্যালোপেসিক অঞ্চল তৈরি করতে পারে, যা "এপিডার্মাল কলার" নামে পরিচিত।
আরেকটি লক্ষণ যা বিড়ালদের এটোপিক ডার্মাটাইটিসেও দেখা যায় তা হল ওটিটিস এক্সটার্না সেরুমিনোসা সাধারণত, এটি দীর্ঘস্থায়ী erythema এর কারণে ঘটে যা হতে পারে অরিকেল এবং কানের খালের অভ্যন্তরে টিস্যুগুলির হাইপারপ্লাসিয়া, যা গ্রন্থিগুলির নিঃসরণ বৃদ্ধির প্রবণতা রাখে যার নিঃসরণ ইস্ট এবং ব্যাকটেরিয়াগুলির জন্য একটি সংস্কৃতির মাধ্যম হিসাবে কাজ করে যা ওটিটিস সৃষ্টি করে৷
অন্যান্য লক্ষণ যা বিড়ালদের মধ্যে এটোপিক ডার্মাটাইটিস হতে পারে:
- ফেলাইন ইওসিনোফিলিক গ্রানুলোমা জটিল ক্ষত।
- মিলারি ডার্মাটাইটিস।
- অ্যালার্জিক অ্যাজমা।
বিড়ালের এটোপিক ডার্মাটাইটিস নির্ণয়
ফেলাইন এটোপিক ডার্মাটাইটিস হওয়া উচিত বর্জনের নির্ণয় যা শুধুমাত্র তখনই নির্ণয় করা হয় যখন ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি সামঞ্জস্যপূর্ণ হয় এবং অন্যান্য কারণগুলি বাদ দেওয়া হয় চুলকানি এবং অনুরূপ লক্ষণগুলি এর ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিসে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, এগুলি হল:
- ফ্লি কামড়ের অ্যালার্জি ডার্মাটাইটিস (DAAP)
- Superficial pyoderma
- বহিরাগত পরজীবী
- খাদ্য অতি সংবেদনশীলতা
- খাদ্য অসহিষ্ণুতা
- Malassezia pachydermatis dermatitis
- ডার্মাটাইটিসের সাথে যোগাযোগ করুন
অ্যালার্জি পরীক্ষা যখন অ্যাটোপিক ডার্মাটাইটিস নির্ণয় ইতিমধ্যেই প্রতিষ্ঠিত হয়েছে, বা খুব সম্ভবত, অ্যালার্জেন বা অ্যালার্জেন শনাক্ত করার জন্য সঞ্চালিত হয় অতিসংবেদনশীলতার ছবির জন্য দায়ী এবং এইভাবে একটি অ্যালার্জেন-নির্দিষ্ট ইমিউনোথেরাপি বহন করে। এই পরীক্ষাগুলি অ্যালার্জেন-নির্দিষ্ট IgE সেরোলজির উপর ভিত্তি করে অ্যালার্জেন বা ইন্ট্রাডার্মাল পরীক্ষার বিরুদ্ধে রক্তের অ্যান্টিবডিগুলির প্রতিক্রিয়া পরিমাপ করার জন্য অ্যালার্জেনকে সরাসরি বিড়ালের ত্বকে প্রবেশ করানো এবং প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করে৷
এইসব পরীক্ষায় ভুল ফলাফল এড়াতে, প্রিডনিসোলনের মতো কর্টিকোস্টেরয়েড পরীক্ষার তিন সপ্তাহ আগে এবং অ্যান্টিহিস্টামিন পরীক্ষার ৭ থেকে ১০ দিন আগে প্রত্যাহার করতে হবে। পরীক্ষা না হওয়া পর্যন্ত বিড়ালের চুলকানি নিয়ন্ত্রণ করার জন্য, 1% হাইড্রোকোর্টিসোন লোশন বা স্প্রে আক্রান্ত স্থানে দিনে দুবার প্রয়োগ করা যেতে পারে, যতক্ষণ না সেই জায়গাটি পরীক্ষা করা হচ্ছে না।
কীভাবে বিড়ালের এটোপিক ডার্মাটাইটিস নিরাময় করবেন? - চিকিৎসা
ফেলাইন এটোপিক ডার্মাটাইটিসের চিকিত্সা লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণ এবং প্রতিরোধ করার জন্য বিভিন্ন ওষুধ এবং পণ্য ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে সাধারণভাবে, সংমিশ্রণ গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, ইমিউনোথেরাপি, সাইক্লোস্পোরিন, অ্যান্টিহিস্টামাইনস, বা অপরিহার্য ফ্যাটি অ্যাসিড দিয়ে থেরাপি ব্যবহার করা হয়।
গ্লুকোকোর্টিকয়েডস
এই ওষুধগুলি বিড়ালের এটোপিক ডার্মাটাইটিসের চিকিত্সার প্রধান ভিত্তি চুলকানি এবং প্রদাহ নিয়ন্ত্রণ প্রেডনিসোলন প্রায়শই 1- ডোজ ব্যবহার করা হয় ক্লিনিকাল লক্ষণ নিয়ন্ত্রণ করে এমন সম্ভাব্য সর্বনিম্ন ডোজ কমাতে 7-10 দিনের জন্য প্রতিদিন 2 মিলিগ্রাম/কেজি। Methylprednisolone প্রতি 24 ঘন্টায় 0.8 mg/kg ডোজেও ব্যবহার করা যেতে পারে এবং একইভাবে সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজে কমাতে হবে।
অ্যালার্জেন-নির্দিষ্ট ইমিউনোথেরাপি
সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন থেকে হ্রাস বা নির্মূলের মাধ্যমে অধিক পরিমাণে অ্যালার্জেনের প্রগতিশীল প্রশাসন নিয়ে গঠিত ক্লিনিকাল লক্ষণ আসন্ন প্রাকৃতিক এক্সপোজার।এই চিকিত্সা কমপক্ষে 9-12 মাস ধরে করা উচিত। বেশিরভাগ বিড়ালের মধ্যে এই লক্ষণগুলির মধ্যে 50% হ্রাস রয়েছে। যাইহোক, তাদের সাধারণত উপসর্গগুলি সম্পূর্ণরূপে নিয়ন্ত্রণ করার জন্য আমরা যে বিষয়ে মন্তব্য করছি তার কিছু সহানুভূতিশীল চিকিত্সার প্রয়োজন৷
সাইক্লোস্পোরিন
সাইক্লোস্পোরিন ওষুধটি ফেলাইন এটোপিক ডার্মাটাইটিসে প্রতিদিন 7.5 মিলিগ্রাম/কেজি মুখে মুখে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত। যাইহোক, এই ওষুধটি ইমিউনোসপ্রেশন ঘটায় এবং সেকেন্ডারি ইনফেকশন ঘটাতে পারে বা টক্সোপ্লাজমোসিস বা হারপিসভাইরাস পুনরায় সক্রিয়করণ, বিশেষ করে যদি গ্লুকোকোর্টিকয়েডের সাথে মিলিত হয়।
অ্যান্টিহিস্টামাইনস
বিড়ালের ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত নয়, তবে 40-70% ক্ষেত্রে একা বা গ্লুকোকোর্টিকয়েড এবং অপরিহার্য ফ্যাটি অ্যাসিডের সংমিশ্রণে উপসর্গ কমাতে কার্যকর হতে পারে। সর্বাধিক ব্যবহৃত হয় chlorphenamine এবং cetirizine
অত্যাবশ্যক ফ্যাটি অ্যাসিড
এরা 20-50% বিড়ালের চুলকানি নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করে, কিন্তু তাদের প্রভাব ৩ মাস পর্যন্ত লাগতে পারে। গ্লুকোকোর্টিকয়েড এবং অ্যান্টিহিস্টামিনের সাথে একত্রিত হলে ভালো ফলাফল পাওয়া যায়।
এই অন্য নিবন্ধে আবিষ্কার করুন বিড়ালের জন্য ওমেগা ৩ সমৃদ্ধ খাবার।
বিড়ালের এটোপিক ডার্মাটাইটিসের ঘরোয়া প্রতিকার
সবচেয়ে চুলকানি জায়গাগুলোকে সতেজ করে , স্ফীত স্থানে অ্যালোভেরার ব্যবহার(বিড়াল যাতে এটি গ্রাস না করে তা নিশ্চিত করা) অথবা হাইপোঅলার্জেনিক, স্নিগ্ধ বা ময়েশ্চারাইজিং শ্যাম্পু দিয়ে গোসল করুন আপনার বিড়ালের চুলকানি কিছুটা শান্ত করতে সাহায্য করতে পারে, কিন্তু আপনি ঘরোয়া প্রতিকার দিয়ে বিড়াল এটোপিক ডার্মাটাইটিস চিকিত্সা করার ভান করতে পারে না। তাই আপনি যদি দেখেন যে আপনার বিড়ালটি প্রচুর ঘামাচি করছে, লাল জায়গা আছে, চুল নেই, খারাপ দেখায় এবং এই চুলকানির কারণে বেশি নার্ভাস হয়, তাহলে আপনাকে একটি পশুচিকিৎসা কেন্দ্রে যেতে হবে যাতে তারা আপনার বিড়ালের জন্য সর্বোত্তম চিকিত্সা লিখে দিতে পারে।
