কুকুরে ইনটেস্টাইনাল ম্যালাবসর্পশন সিন্ড্রোম এই প্রজাতির রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসার জন্য সবচেয়ে জটিল ক্লিনিকাল অবস্থার একটি, এবং এর পরিণতি মারাত্মক হতে পারে. এইভাবে, এটি ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ এবং সময়মত চিকিত্সা প্রয়োজন। আক্রান্ত কুকুরের প্রায়ই দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া এবং ওজন হ্রাস হয়। কুকুরের মধ্যে ম্যালাবসর্পশন সিন্ড্রোমের কারণগুলি বৈচিত্র্যময়, যদিও সেগুলি প্রধানত অন্ত্রের সমস্যার কারণে হয়, যেখানে কুকুরের খাবার থেকে পুষ্টিগুলি সঠিকভাবে শোষণ করতে অসুবিধা হয়।
কুকুরে ম্যালাবসর্পশন সিন্ড্রোম কি?
ম্যালাবসর্পশন সিন্ড্রোম এটি একটি নির্ণয় নয়, তবে বোঝায় যে একটি অন্তর্নিহিত অন্ত্র বা অগ্ন্যাশয় সমস্যা রয়েছে যার ফলে একটি প্রোটিন সহ খাদ্য থেকে পুষ্টির মলশোষণ ফলে হাইপোপ্রোটিনেমিয়া (কম প্রোটিন) হয়।
কুকুরে ম্যালাবসোর্পশনের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সমস্যা হয় অন্ত্রে, যেটা এমন জায়গা যেখানে খাবার থেকে পুষ্টি শোষিত হয়, যদিও অগ্ন্যাশয়ের এনজাইম নিঃসরণেও সমস্যা হতে পারে, যা সঠিক পরিপাক প্রক্রিয়ার জন্য প্রয়োজনীয়।
এতে সবচেয়ে বেশি ভুগতে পারে এমন কিছু জাত হল বেসেঞ্জি, লুন্ডহান্ড, নরম প্রলেপযুক্ত গমের টেরিয়ার, ইয়র্কশায়ার এবং শার্পেই।
ক্যানাইন ম্যালাবসর্পশন সিন্ড্রোমের কারণ
আপনার কুকুর কেন ম্যালাবসর্পশন সিন্ড্রোম এ ভুগছে তার জন্য বিভিন্ন ধরণের ব্যাখ্যা রয়েছে, যা সমস্ত কাঠামোর কার্যকারিতার সাথে সম্পর্কিত হজম প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত, যেমন:
প্রদাহজনিত কারণ
যে কুকুরের ইমিউন সিস্টেম তার অন্ত্রের শ্লেষ্মাকে আক্রমণ করে, যেন এটি প্রাণীর বাইরের একটি বিদেশী ফ্যাক্টর, এইভাবে অন্ত্রের প্রদাহ হতে পারে:
- Lymphoplasmacytic enteritis : বা লিম্ফোসাইট এবং প্লাজমা কোষের জমে যা অ্যান্টিবডি তৈরি করে।
- ইওসিনোফিলিক এন্টারাইটিস : ইওসিনোফিল জমে যা শ্বেত রক্তকণিকা যা অ্যালার্জি বা পরজীবী থাকলে বেড়ে যায়।
- Granulomatous enteritis : অন্ত্রের শেষে ঘন হওয়া এবং সরু হয়ে যাওয়া।
লিম্ফ্যাঞ্জিয়েক্টাসিয়া
কুকুরে ম্যালাবসোর্পশন সিন্ড্রোম লিম্ফ্যাঞ্জিয়েক্টাসিয়ার কারণেও হতে পারে, যেখানে লিম্ফ্যাটিক জাহাজ মিলিত হয়প্রসারিত এবং অন্ত্রের এক বা একাধিক স্তরে তরল ভরা ।পোর্টাল ভেইন হাইপারটেনশনের (লিভার বা হার্ট ফেইলিউরের কারণে) এটি প্রাথমিক বা মাধ্যমিক হতে পারে।
অন্ত্রের টিউমার
O অন্ত্রের প্রাচীরের স্তরে টিউমার কোষের অনুপ্রবেশ। এটি একটি লিম্ফোমা বা লিম্ফোসারকোমা, নিওপ্লাস্টিক লিম্ফোসাইট জমা হওয়ার কারণে হতে পারে।
সংক্রামক কারণ
সংক্রামক এজেন্ট হল যেগুলি অন্ত্রের শ্লেষ্মাকে আঘাত করে যার ফলে পুষ্টির ক্ষতি হয়। তারা এটি তৈরি করতে পারে:
- পারভোভাইরাস।
- সালমোনেলোসিস।
- পরজীবী (Ancylostomas)
- ছত্রাক (হিস্টোপ্লাজমোসিস বা পাইটিওসিস)।
অগ্ন্যাশয়ের অপ্রতুলতা
যে রোগে অগ্ন্যাশয় অগ্ন্যাশয় এনজাইম তৈরি করে না পরিপাক প্রক্রিয়া সঠিকভাবে কাজ করার জন্য প্রয়োজনীয়।
অন্ত্রের একটি অংশ অপসারণ
যখন অন্ত্রের একটি অংশ অস্ত্রোপচার করে অপসারণ করা হয়, তখন এটি অন্ত্রের বাকি অংশগুলিকে কাজ করতে বাধ্য করে, যা অন্ত্রের পক্ষাঘাতের কারণ হতে পারেফলে পুষ্টির ক্ষতিকর শোষণের সাথে।
কনজেনিটাল ইনটেস্টাইনাল ভিলাস এট্রোফি
এটি অন্ত্রের ভিলির অপর্যাপ্ত বিকাশের কারণে হয়, যা অন্ত্রের সেই জায়গা যেখানে পুষ্টি শোষিত হয়। এটি জার্মান শেফার্ডদের ম্যালাবসোর্পশনের সবচেয়ে সাধারণ কারণ।
কুকুরে ম্যালাবসর্পশন সিন্ড্রোমের লক্ষণ
ক্যানাইন ম্যালাবসর্পশন সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলি খুবই বৈচিত্র্যময়, কারণ আমাদের কুকুর নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি উপস্থাপন করতে পারে:
- ওজন কমানো.
- দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া।
- হলুদ বমি।
- পরিবর্তিত খাদ্যাভ্যাস (মল খান, কম বা বেশি ক্ষুধা লাগে এবং কখনও কখনও এমন জিনিস খান যা খাবার নয়)।
- মেলেনা (মলে রক্তের উপস্থিতি)।
- গটের শব্দ।
- পেশীর ভর কমে গেছে।
- Ascites (প্রোটিন অ্যালবুমিনের ড্রপের কারণে পেটে তরল জমা হয়, যা রক্তনালী থেকে গহ্বরে তরল প্রবাহিত হতে বাধা দেয়)
- প্লুরা থেকে তরল নিঃসরণ (ফুসফুসে আস্তরণের ঝিল্লি)
কুকুরের ম্যালাবসোর্পশন সিন্ড্রোম নির্ণয়
সঠিকভাবে ক্যানাইন ম্যালাবসোর্পশন সিন্ড্রোম নির্ণয় করতে, নিম্নলিখিত কৌশলগুলি ব্যবহার করতে হবে:
রক্ত পরীক্ষায় পরিবর্তন
আমাদের কুকুরের হিমোগ্রাম এবং রক্তের জৈব রসায়নে, একটি ম্যালাবসর্পশন সিন্ড্রোমের নির্দেশক নিম্নলিখিত পরিবর্তনগুলি উপস্থিত হতে পারে:
- হাইপোপ্রোটিনেমিয়া বা গ্লোবুলিন এবং অ্যালবুমিন কমে গেছে।
- Hypocholesterolemia বা রক্তে কোলেস্টেরলের কম পরিমাণ (অন্ত্রের লুমেন এবং/অথবা লিভারের রোগের কারণে ফ্যাট ম্যালাবশোরপশনের কারণে)।
- লিম্ফোপেনিয়া বা রক্তের লিম্ফোসাইটের সংখ্যা কমে গেছে।
- দীর্ঘস্থায়ী রোগের কারণে রক্তশূন্যতা কিছু ক্ষেত্রে।
- নিউট্রোফিলিয়া বা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের কারণে স্ট্রেস লিউকোগ্রাম থেকে নিউট্রোফিল বেড়ে যায়।
- নিম্ন প্লেটলেট যদি রক্তের থ্রম্বোসিস (জমাট বাঁধা) অন্ত্রের ক্ষতির কারণে অ্যান্টিথ্রোমবিন হ্রাস করে (যা রক্তনালী ভেঙে যাওয়ার সাথে জড়িত) রক্ত জমাট).
হাইপোক্যালসিয়াম এই প্রোটিন সিরাম ক্যালসিয়ামের মোট পরিমাণে একটি মিথ্যা হ্রাস বা অন্ত্রের শোষণ হ্রাসের কারণে হতে পারে।
পরিপূরক বিশ্লেষণ
ক্যানাইন ম্যালাবসর্পশন সিন্ড্রোম নির্ণয়ের জন্য অন্যান্য সিদ্ধান্ত নেওয়া যেতে পারে:
- আলফা-1 প্রোটিনেস ইনহিবিটর : বাণিজ্যিক পরীক্ষা যা মলের মাধ্যমে প্রোটিনের ক্ষতি নিশ্চিত করে, যদিও প্রাথমিক রোগ শনাক্ত করার জন্য সংবেদনশীল কিডনি স্তরে প্রোটিনের ক্ষয়ক্ষতি বাতিল করার পরে এবং লিভারের রোগ বাদ দিলে প্রোটিনের ক্ষতির সন্দেহ দেখা দেয়।
- ফোলেট এবং ভিটামিন B12 এর মাত্রা :যেহেতু তাদের হ্রাস একটি সম্ভাব্য অন্ত্রের সমস্যা নির্দেশ করে।
- জমাট বাঁধা: জমাট বাঁধার পরামিতি (ডি-ডাইমার, অ্যান্টিথ্রোমবিন) থ্রম্বোসিসের ঝুঁকি মূল্যায়নের জন্যও বিশ্লেষণ করা যেতে পারে।
পেটের আল্ট্রাসাউন্ড
ইমেজিং পরীক্ষা যার মাধ্যমে আপনি অন্ত্রের উপস্থিতি (প্রদাহ, ভর…) এবং বাকি অঙ্গ দেখতে পারবেন এবং পেটের গহ্বরে তরল সনাক্ত করুন। এটি নমুনা নেওয়ার নির্দেশিকা বায়োপসি করে পরীক্ষাগারে পাঠানোর জন্য এবং একটি ব্যাপক রোগ নির্ণয়ের জন্যও উপযোগী।
হিস্টোপ্যাথলজিকাল বিশ্লেষণের জন্য বায়োপসি
রোগের নির্ণয় কুকুরের মধ্যে ম্যালাবসোর্পশন সিন্ড্রোম হতে পারে ল্যাবরেটরি হিস্টোপ্যাথলজি দ্বারা একটি অন্ত্রের বায়োপসি (থেকে টিস্যুর নমুনা) দ্বারা সঞ্চালিত হয় অন্ত্র)।
বায়োপসি নেওয়া এন্ডোস্কোপি বা ল্যাপারোটমি (সার্জিক্যাল অপারেশন যা পেট খোলা এবং সরাসরি নমুনা নেওয়া, নেওয়া বাকি অঙ্গগুলির অবস্থা মূল্যায়ন করার সুযোগ)।পরবর্তী পদ্ধতিতে পাওয়া গেলে নমুনাটি আরও ভাল হবে, কিন্তু অ্যালবুমিন কম থাকার কারণে এবং কুকুরকে মাঝে মাঝে যে অবস্থায় পাওয়া যায়, সাধারণত এন্ডোস্কোপি বেছে নেওয়া হয়, টিউমার বা লিম্ফ্যাঞ্জিয়েক্টাসিয়া নির্ণয়ের ক্ষেত্রে এর সীমাবদ্ধতা রয়েছে।
কুকুরের ম্যালাবসর্পশন সিন্ড্রোমের চিকিৎসা
কুকুরের ম্যালাবসোর্পশন সিন্ড্রোম নিরাময়ের জন্য, আমরা নিম্নলিখিতগুলি বেছে নেব:
সহায়তা চিকিৎসা
আমাদের কুকুরের উপসর্গগুলি উপশম করার জন্য সহায়তা বা লক্ষণীয় চিকিত্সার উদ্দেশ্য থাকবে, যেমন:
- Thoracocentesis : বা তরল নির্গত খোঁচা। পালমোনারি প্লুরায় তরল থাকার কারণে শ্বাসকষ্ট হলে এটি ব্যবহার করা হবে।
- মূত্রবর্ধক: লুপ মূত্রবর্ধক, যেমন ফুরোসেমাইড, অ্যাসাইট নির্মূল করার জন্য উপকারী, তবে প্রাণীর হাইড্রেশন অবস্থা এবং পটাসিয়াম ঘনত্বের মূল্যায়ন করে.পটাসিয়ামের ড্রপ এড়াতে, এটি একটি পটাসিয়াম-স্পেয়ারিং মূত্রবর্ধক যেমন স্পিরোনোল্যাক্টোনের সাথে মিলিত হতে পারে।
- ফ্লুইডোথেরাপি : শুধুমাত্র বমি বা ডায়রিয়ার কারণে পশু পানিশূন্য হলে।
- অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস: যেমন অ্যাসপিরিন বা ক্লোপিড্রোজেল থ্রম্বাস গঠন প্রতিরোধ করতে।
- Vitamin B12 বা ফোলেট সাপ্লিমেন্টেশন : ঘাটতি থাকলে।
- খাদ্যের পরিবর্তন : প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ বা লিম্ফেক্টাসিয়া এর ক্ষেত্রে হাইড্রোলাইজড প্রোটিন এবং চর্বি সীমাবদ্ধতা সহ একটি হাইপোঅ্যালার্জেনিক খাদ্য।
নির্দিষ্ট চিকিৎসা
কুকুরের অন্ত্রের ক্ষতিকারক অবস্থার চিকিত্সার জন্য, আপনার পশুচিকিত্সক নিম্নলিখিত চিকিত্সাগুলি লিখে দিতে পারেন
- প্রদাহজনিত বা ইমিউন-মধ্যস্থ রোগের চিকিৎসা : সাধারণত কর্টিকোস্টেরয়েড প্রিডনিসোলোনের মতো ইমিউনোসপ্রেসিভ ওষুধ দিয়ে থেরাপি অন্তর্ভুক্ত থাকে।যেসব ক্ষেত্রে এর কোনো উন্নতি হয় না, সেক্ষেত্রে সাইক্লোস্পোরিন বা অ্যাজাথিওপ্রিনের মতো দ্বিতীয় ইমিউনোসপ্রেসেন্ট সাধারণত প্রয়োজন হয়। যেসব প্রাণীর জন্য কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি তাদের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে নিরোধক, তাদের জন্য বুডেসোনাইড ব্যবহারকে একটি বিকল্প হিসাবে বর্ণনা করা হয়েছে৷
- সংক্রামক রোগের চিকিৎসা : ব্যাকটেরিয়াজনিত ক্ষেত্রে অ্যান্টিবায়োটিক, প্যারাসাইটের কারণে অ্যান্টিপ্যারাসাইটিস এবং ছত্রাকের কারণে অ্যান্টিফাঙ্গাল হলে।
- টিউমার উৎপত্তি রোগের চিকিৎসা : এই ক্ষেত্রে, কেমোথেরাপি প্রোটোকল পরিচালনা করতে হবে।
- অগ্ন্যাশয়ের অপ্রতুলতার চিকিৎসা: অগ্ন্যাশয় এনজাইম প্রশাসন।
ম্যালাবসোর্পশন সহ কুকুরের পূর্বাভাস নির্ভর করবে তার অঙ্গগুলির অবস্থা, রোগের বিবর্তন এবং এর উৎপত্তির উপর, সংক্রামক ক্ষেত্রে চিকিত্সা করা সবচেয়ে সহজ এবং টিউমারের ক্ষেত্রে সবচেয়ে জটিল এবং খারাপ। পূর্বাভাসসুতরাং আপনার কুকুর যদি ব্যাখ্যাতীতভাবে ওজন হ্রাস করে বা আমাদের আলোচনা করা লক্ষণগুলির মধ্যে কোনটি থাকে, তাহলে আপনার উচিত তাকে পশুচিকিত্সকের কাছে নিয়ে যাওয়া তার সমস্যা নির্ণয় করা এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার স্বাস্থ্য এবং বিশেষ করে আপনার অন্ত্রের স্বাস্থ্য পুনরুদ্ধার করার জন্য আপনাকে যথাযথ চিকিৎসা প্রদান করুন।
